{"id":12557,"date":"2025-02-13T13:54:38","date_gmt":"2025-02-13T18:54:38","guid":{"rendered":"https:\/\/eczemahelp.ca\/?p=12557"},"modified":"2025-02-13T13:54:38","modified_gmt":"2025-02-13T13:54:38","slug":"prurigo-nodulaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eczemahelp.ca\/fr\/prurigo-nodulaire\/","title":{"rendered":"Qu’est-ce que le prurigo nodulaire?"},"content":{"rendered":"\r\n
\"\"<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

Le SCE explore le sujet du prurigo nodulaire et de son lien avec l\u2019ecz\u00e9ma<\/strong><\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

Le prurigo nodulaire (PN), aussi connu sous le nom de prurigo chronique, est une affection de la peau distincte de l’ecz\u00e9ma, mais qui est courante chez les personnes ecz\u00e9mateuses. Ce ne sont pas toutes les personnes atteintes d\u2019ecz\u00e9ma qui auront un PN, et les personnes touch\u00e9es par le PN n\u2019ont pas n\u00e9cessairement de l\u2019ecz\u00e9ma1<\/sup>.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Afin de mieux comprendre le lien entre l\u2019ecz\u00e9ma et le PN, la SCE a questionn\u00e9 le Dr<\/sup> Maxwell Sauder, dermatologue torontois, qui a eu l\u2019occasion d\u2019\u00e9tudier les traitements contre cette affection dans le cadre d’essais cliniques.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Qu’est-ce que le prurigo nodulaire?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Selon le Dr<\/sup> Sauder : \u00ab Le prurigo nodulaire, ou PN, est une affection cutan\u00e9e neuro-immune chronique invalidante caract\u00e9ris\u00e9e par des d\u00e9mangeaisons extr\u00eamement intenses. Le terme neuro-immune<\/em> signifie simplement que l’affection est caus\u00e9e par des interactions biologiques entre le syst\u00e8me nerveux et le syst\u00e8me immunitaire. Dans le cas de la PN, la peau est aussi impliqu\u00e9e. Le Dr<\/sup> Sauder ajoute : \u00ab Les d\u00e9mangeaisons extr\u00eames associ\u00e9es au PN entra\u00eenent fr\u00e9quemment des pertes de sommeil et des changements \u00e9vidents de l\u2019apparence de la peau comme la pr\u00e9sence d\u2019une \u00e9ruption cutan\u00e9e et de bosses, qu\u2019on appelle des nodules. Ces facteurs peuvent provoquer l\u2019isolement social, la d\u00e9pression et d’autres troubles de sant\u00e9 mentale. \u00bb La SCE a demand\u00e9 au Dr<\/sup> Sauder si le PN \u00e9tait aussi fr\u00e9quent que l\u2019ecz\u00e9ma, ce \u00e0 quoi il a r\u00e9pondu qu\u2019il \u00e9tait beaucoup plus rare. Le PN n’est pas aussi r\u00e9pandu que l’ecz\u00e9ma, mais les deux affections ont en commun qu’elles sont chroniques \u00bb.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Quels sont les sympt\u00f4mes du PN?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Le PN commence habituellement par des d\u00e9mangeaisons intenses, qui poussent les patients \u00e0 gratter, \u00e0 pincer et \u00e0 frotter la peau. Apr\u00e8s un certain temps, possiblement en quelques semaines, des bosses et des plaques prurigineuses apparaissent sur la peau. Les bosses et les nodules surviennent g\u00e9n\u00e9ralement seulement apr\u00e8s des d\u00e9mangeaisons persistantes et un frottement fr\u00e9quent de la peau. Selon le Dr<\/sup> Sauder : \u00ab Le PN peut \u00eatre vraiment s\u00e9v\u00e8re et sans rel\u00e2che, et la peau peau d\u00e9manger intens\u00e9ment et sans arr\u00eat \u00bb. Les sympt\u00f4mes du PN sont tr\u00e8s alarmants pour les patients, et des nodules (qu\u2019on appelle commun\u00e9ment des bosses) sont souvent pr\u00e9sents sur la peau1<\/sup>. Les patients rapportent aussi la pr\u00e9sence de saignements, de cro\u00fbtes et de plaies sur la peau, et un changement de couleur de celle-ci1,2<\/sup>. L\u2019interf\u00e9rence avec le sommeil, la vie quotidienne, les relations personnelles, la vie sociale, la vie professionnelle ou scolaire fait partie des cons\u00e9quences n\u00e9gatives associ\u00e9es \u00e0 la maladie1<\/sup>. Certains patients indiquent m\u00eame qu\u2019ils ont de la mis\u00e8re \u00e0 accomplir les t\u00e2ches de base du quotidien, comme s\u2019habiller et faire leur toilette. Le Dr<\/sup> Sauder mentionne \u00e9galement \u00ab\u00a0qu\u2019au-del\u00e0 des sympt\u00f4mes physiques,\u00a0le PN\u00a0peut avoir de lourdes r\u00e9percussions psychologiques sur les patients, qui peuvent engendrer de l’anxi\u00e9t\u00e9 et mener \u00e0 la d\u00e9pression, et peuvent pousser les personnes souffrantes \u00e0 s\u2019isoler des autres. Les patients \u00e9vitent souvent les activit\u00e9s plaisantes de la vie, par peur de montrer leur peau et de risquer que les autres pensent qu\u2019ils ont une infection ou qu\u2019ils sont contagieux\u00a0\u00bb.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Comment traite-t-on la PN?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Selon le Dr<\/sup> Sauder : \u00ab Le PN est depuis toujours une affection difficile \u00e0 traiter, et peu d\u2019options de traitement efficaces sont offertes. Les anciens traitements sont peu susceptibles d\u2019att\u00e9nuer suffisamment les d\u00e9mangeaisons et ne parviennent pas non plus \u00e0 faire dispara\u00eetre les l\u00e9sions rapidement et de fa\u00e7on s\u00e9curitaire. Pour ces raisons, e PN est tr\u00e8s complexe \u00e0 traiter et rend la vie des patients difficile. Le manque de traitements approuv\u00e9s contre le PN fait que les patients ont des besoins criants non combl\u00e9s. Le Dr<\/sup> Sauder indique aussi que le PN est g\u00e9n\u00e9ralement trait\u00e9 par des immunosuppresseurs \u00e0 action g\u00e9n\u00e9rale qui n\u2019ont pas fait l\u2019objet d\u2019\u00e9tudes visant pr\u00e9cis\u00e9ment cette maladie. Et, bien qu\u2019ils puissent offrir un certain soulagement, ces m\u00e9dicaments peuvent s’accompagner d\u2019effets ind\u00e9sirables incommodants. Parfois, on a recours aux antid\u00e9presseurs pour traiter le PN, \u00e9tant donn\u00e9 qu\u2019ils agissent sur la composante neurologique de la maladie. Or aucunes donn\u00e9es probantes solides ne montrent l’efficacit\u00e9 de ces traitements plus anciens utilis\u00e9s de mani\u00e8re non approuv\u00e9e\u00a0contre le PN \u00bb.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Qui risque le plus de souffrir de PN?<\/strong>\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Les chercheurs ont trouv\u00e9 que l\u2019affection touche davantage les personnes de 50 ans ou plus, celles dont la peau est fonc\u00e9e et celles qui ont aussi d’autres maladies chroniques2<\/sup>.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Les maladies de longue dur\u00e9e qui sont le plus souvent associ\u00e9es \u00e0 un risque accru d\u2019apparition du PN incluent la dermatite atopique (la forme la plus courante d\u2019ecz\u00e9ma), la dermatite de contact, le diab\u00e8te, certaines maladies r\u00e9nales, certains lymphomes, le VIH non trait\u00e9 et certains troubles de sant\u00e9 mentale2<\/sup>.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Y a-t-il de l’espoir pour les personnes atteintes de PN?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Selon le Dr<\/sup> Sauder : \u00ab Bien qu\u2019il n’existe actuellement aucun traitement curatif du PN, la bonne nouvelle pour les patients, c’est que de nouveaux traitements ont montr\u00e9 des bienfaits consid\u00e9rables, notamment l\u2019att\u00e9nuation des d\u00e9mangeaisons et des nodules cutan\u00e9s. Il ajoute que des am\u00e9liorations \u00e0 la qualit\u00e9 de vie ont \u00e9t\u00e9 obtenues dans le cadre des essais cliniques. Les patients ont rapport\u00e9 une am\u00e9lioration de leur sommeil, de leur sant\u00e9 mentale et un meilleur fonctionnement au quotidien. Il s\u2019agit d\u2019une excellente nouvelle \u00e9tant donn\u00e9 le peu de traitements existants contre cette affection \u00bb.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

La Soci\u00e9t\u00e9 canadienne de l\u2019ecz\u00e9ma (SCE) remercie le Dr<\/sup> Maxwell Sauder (FRCPC, DABD) de sa contribution volontaire \u00e0 cette ressource \u00e9ducative.<\/p>\r\n

Ce blogue a \u00e9t\u00e9 r\u00e9dig\u00e9 dans le cadre de notre programme \u00e9ducatif, une initiative financ\u00e9e par AbbVie, Arcutis Canada, Inc., Eli Lilly Canada Inc., Incyte Biosciences Canada et LEO Pharma Inc.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

R\u00e9f\u00e9rences :<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

    \r\n
  1. Rodriguez D, Kwatra SG, Dias-Barbosa C, Zeng F, Jabbar Lopez ZK, Piketty C, Puelles J. Patient Perspectives on Living With Severe Prurigo Nodularis. JAMA Dermatol<\/em>. 2023 Nov 1;159(11):1205-1212. doi: 10.1001\/jamadermatol.2023.3251. PMID: 37728897; PMCID: PMC10512162.<\/li>\r\n<\/ol>\r\n\r\n\r\n\r\n
      \r\n
    1. Ludmann, P. Pruigo nodularios: overview. American Academy of Dermatology Association. Sept 14, 2021. Consult\u00e9 le 11 juin 2024. www.aad.org\/public\/diseases\/a-z\/prurigo-nodularis-overview.<\/li>\r\n<\/ol>\r\n\r\n\r\n\r\n

      Avis de non-responsabilit\u00e9\u00a0: L\u2019information contenue dans cette ressource ne remplace pas les conseils d\u2019un m\u00e9decin et ne doit pas servir d\u2019outil diagnostique. L\u2019information \u00e9tait \u00e0 jour \u00e0 la date de publication. Tous les m\u00e9dicaments et plans de traitement et toutes les interventions sont associ\u00e9s \u00e0 des risques et \u00e0 des bienfaits. Il est important de discuter de ses besoins particuliers ou de ceux de son enfant avec un professionnel de la sant\u00e9 qualifi\u00e9.<\/em><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

      Juin 2024<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

      \u00a0<\/p>\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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